阿苯達(dá)唑片一年服用次數(shù)需根據(jù)寄生蟲感染類型、個(gè)體免疫狀態(tài)及醫(yī)囑調(diào)整,常見情況包括預(yù)防性驅(qū)蟲、蛔蟲感染、鉤蟲感染、鞭蟲感染、絳蟲感染等。
無明確寄生蟲感染證據(jù)時(shí),普通人群每年可預(yù)防性服用1次阿苯達(dá)唑片,推薦在春秋季寄生蟲活躍期進(jìn)行。兒童集體生活或?qū)櫸镲曫B(yǎng)者接觸風(fēng)險(xiǎn)較高,可考慮每年2次間隔6個(gè)月。預(yù)防用藥需避免與驅(qū)蟲疫苗沖突,服藥后觀察是否有腹痛、皮疹等不良反應(yīng)。
確診蛔蟲病需連續(xù)服用阿苯達(dá)唑片2天,必要時(shí)間隔2周重復(fù)1次。該病與生食污染蔬菜、接觸含蟲卵土壤有關(guān),常表現(xiàn)為臍周絞痛、夜間磨牙。農(nóng)村地區(qū)兒童感染率較高,治愈后每半年復(fù)查糞便蟲卵,流行區(qū)域可每年預(yù)防性用藥1次。
鉤蟲病治療需連服3天阿苯達(dá)唑片,嚴(yán)重貧血者需先糾正血紅蛋白水平。赤足行走于污染土壤是主要感染途徑,伴隨癥狀包括足部瘙癢性丘疹、黑便。疫區(qū)勞動(dòng)者每年應(yīng)篩查蟲卵,重復(fù)感染時(shí)全年用藥不超過4次,需聯(lián)合補(bǔ)充鐵劑改善貧血。
鞭蟲感染療程為阿苯達(dá)唑片連服3天,重度感染需間隔1月再服1療程。食用被蟲卵污染的瓜果是常見病因,典型癥狀為腹瀉與直腸脫垂。高發(fā)地區(qū)建議每年糞檢,兒童患者治愈后每季度預(yù)防用藥1次,連續(xù)2年。
豬帶絳蟲感染需單次頓服阿苯達(dá)唑片,牛肉絳蟲感染需連服3天。生食含囊尾蚴的豬肉或牛肉導(dǎo)致感染,可能引發(fā)癲癇或皮下結(jié)節(jié)。疫區(qū)居民食用生肉后應(yīng)立即驅(qū)蟲,全年用藥不超過2次,需通過頭顱CT排除腦囊蟲病。
服用阿苯達(dá)唑片期間應(yīng)避免高脂飲食影響藥物吸收,補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。驅(qū)蟲后兩周復(fù)查糞便常規(guī),流行區(qū)居民需加強(qiáng)水源消毒與食物加熱。出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī),肝腎功能異常者需調(diào)整用藥方案。日常注意飯前洗手、徹底煮熟肉類,兒童避免接觸可能被糞便污染的土壤。