來大姨媽會腰疼可能由經(jīng)期盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物鎮(zhèn)痛、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解。
1、盆腔充血:經(jīng)期盆腔血管擴張導(dǎo)致局部壓力增高,刺激腰部神經(jīng)引發(fā)酸痛感。建議側(cè)臥休息減少壓迫,每日熱敷腰部15-20分鐘促進血液循環(huán),避免提重物或劇烈運動加重不適。
2、前列腺素影響:子宮內(nèi)膜脫落時釋放過量前列腺素,引發(fā)子宮平滑肌痙攣并放射至腰骶部??煞貌悸宸?、對乙酰氨基酚或萘普生等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成,配合屈膝抱腹體位緩解肌肉緊張。
3、子宮位置異常:后傾子宮或子宮發(fā)育不良者在經(jīng)期易出現(xiàn)宮腔血液淤積,腰部牽涉痛明顯。凱格爾運動可增強盆底肌支撐力,經(jīng)期使用暖宮貼維持腹部溫度,必要時需婦科檢查排除器質(zhì)病變。
4、子宮內(nèi)膜異位:異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或盆腔神經(jīng)時,經(jīng)期腰疼呈進行性加重。該病常伴隨性交痛、排便疼痛,需通過腹腔鏡確診,采用GnRH-a類藥物或地諾孕素進行假孕療法抑制病灶生長。
5、盆腔炎癥:慢性盆腔炎導(dǎo)致組織粘連,經(jīng)期充血時牽拉黏連組織引發(fā)腰痛。多伴有異常陰道分泌物及下腹墜脹,急性期需抗生素治療,物理治療如超短波可改善局部血液循環(huán)。
經(jīng)期腰疼者應(yīng)保持每日30分鐘低強度運動如瑜伽或散步,飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物減少炎癥反應(yīng),避免生冷刺激食物。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病,長期反復(fù)發(fā)作建議進行盆腔超聲及CA125檢測。