咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、飲用溫?zé)崴?、服用止咳藥物、霧化治療、抗感染治療等方式緩解。咳嗽通常由呼吸道刺激、過(guò)敏反應(yīng)、感染因素、胃食管反流、慢性疾病等原因引起。
1、環(huán)境調(diào)節(jié):干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜加重咳嗽,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。睡前用生理鹽水霧化可濕潤(rùn)氣道。
2、液體攝入:溫?zé)岬姆涿鬯?、梨湯能緩解咽喉部干燥瘙癢感,每日飲水量建議達(dá)到1.5-2升。研究顯示蜂蜜的抗氧化成分可抑制夜間咳嗽頻率,但1歲以下嬰兒禁用。
3、藥物干預(yù):右美沙芬通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞起效,苯丙哌林可阻斷肺迷走神經(jīng)反射,復(fù)方甘草合劑含阿片酊鎮(zhèn)咳。需注意痰多者慎用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
4、霧化治療:布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥,異丙托溴銨能緩解支氣管痙攣。對(duì)于哮喘或慢性支氣管炎急性發(fā)作,每日2-3次霧化能快速改善氣道通氣。
5、病因治療:細(xì)菌性感染需用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,胃酸反流患者應(yīng)服用奧美拉唑。持續(xù)兩周以上的咳嗽需排查肺結(jié)核、肺癌等疾病,慢性咳嗽患者建議進(jìn)行肺功能檢查。
咳嗽期間需避免辛辣食物,選擇百合粥、白蘿卜湯等潤(rùn)肺膳食。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,睡眠時(shí)墊高枕頭可減少胃酸反流。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)立即進(jìn)行胸部CT檢查。