懷孕后呼吸困難可能由子宮增大壓迫膈肌、孕激素水平升高、貧血、妊娠期高血壓、哮喘等因素引起,可通過調(diào)整姿勢、吸氧、補(bǔ)鐵、降壓治療、藥物控制等方式緩解。
妊娠中晚期子宮體積增大,向上推擠膈肌導(dǎo)致胸腔容積減少,肺擴(kuò)張受限引發(fā)呼吸急促。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,使用孕婦枕墊高上半身,避免長時間仰臥。
孕酮水平升高會刺激呼吸中樞,使呼吸頻率加快以保障胎兒供氧。這種生理性改變可能伴隨輕微頭暈,可通過腹式呼吸訓(xùn)練改善,每天練習(xí)2-3次深呼吸。
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致稀釋性貧血,血紅蛋白低于110g/L時會出現(xiàn)乏力、氣短。需檢測血清鐵蛋白,通過進(jìn)食牛肉、菠菜等富鐵食物配合琥珀酸亞鐵口服補(bǔ)血。
子癇前期可能引發(fā)肺水腫導(dǎo)致呼吸困難,通常伴隨血壓≥140/90mmHg和蛋白尿。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具拉貝洛爾或硝苯地平控制血壓,必要時住院監(jiān)測。
原有哮喘或過敏性鼻炎可能在孕期加重,表現(xiàn)為夜間喘鳴、胸悶。在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用布地奈德霧化吸入,避免接觸塵螨等過敏原,保持環(huán)境濕度40%-60%。
孕期每日應(yīng)保證30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)鐵吸收,睡眠時保持室內(nèi)空氣流通。如出現(xiàn)口唇發(fā)紺、不能平臥等嚴(yán)重癥狀需急診處理,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎心變化和血氧飽和度。