小便不利可通過利尿劑、抗生素、α受體阻滯劑、植物提取物、中藥方劑等方式治療。小便不利通常由尿路感染、前列腺增生、膀胱功能障礙、腎小球疾病、藥物副作用等原因引起。
呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑通過抑制腎小管鈉重吸收促進(jìn)排尿,適用于心源性水腫或腎功能異常導(dǎo)致的小便不利。長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免低鉀血癥。
左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等針對尿路感染引起的排尿困難,可消除病原體對尿路的刺激。伴有尿頻尿痛時需完成7-10天療程,防止細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
坦索羅辛、多沙唑嗪能松弛前列腺和膀胱頸平滑肌,改善前列腺增生患者的尿流動力學(xué)指標(biāo)。服藥期間需注意體位性低血壓等不良反應(yīng)。
鋸棕櫚提取物、南瓜籽油含植物甾醇,可抑制5α還原酶活性緩解前列腺組織增生。配合溫水坐浴和提肛運(yùn)動能增強(qiáng)排尿控制力。
八正散、五苓散等經(jīng)典方劑通過清熱利濕調(diào)理水道,對神經(jīng)源性膀胱功能障礙有調(diào)節(jié)作用。使用前需中醫(yī)辨證分型,避免與西藥發(fā)生相互作用。
每日飲水保持1500-2000ml,避免咖啡因和酒精攝入。凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌力量,排尿時采用雙足踏實(shí)的坐姿。持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需泌尿科就診,必要時進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查或膀胱鏡評估。合并高血壓糖尿病患者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。