手指腫痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)、雷諾氏病等原因引起,可通過冷熱敷、藥物控制、抗感染治療、飲食調(diào)節(jié)、改善血液循環(huán)等方式緩解。
手指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,毛細(xì)血管破裂形成血腫。表現(xiàn)為皮膚淤青、按壓疼痛、活動(dòng)受限。24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。避免患處負(fù)重,必要時(shí)用彈性繃帶固定。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)無菌性炎癥,晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過30分鐘,X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄??赡芘c年齡增長、長期手工勞動(dòng)有關(guān)。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,氨基葡萄糖保護(hù)軟骨。每日做握拳、對(duì)指等康復(fù)訓(xùn)練。
甲溝炎或指頭炎常見金黃色葡萄球菌感染,伴隨紅腫熱痛、化膿癥狀。未及時(shí)處理可能發(fā)展為膿性指頭炎。需口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素,膿腫形成時(shí)需切開引流。保持傷口干燥,避免接觸污水。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)急性炎癥,夜間突發(fā)劇烈疼痛如刀割,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。與高嘌呤飲食、飲酒有關(guān)。秋水仙堿可快速止痛,別嘌醇抑制尿酸生成。限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,每日飲水2000ml以上。
雷諾氏病導(dǎo)致手指小動(dòng)脈陣發(fā)性收縮,遇冷出現(xiàn)蒼白-青紫-潮紅三相變色??赡芘c結(jié)締組織病、吸煙有關(guān)。鈣通道阻滯劑硝苯地平擴(kuò)張血管,冬季佩戴保暖手套。需排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原發(fā)病。
每日攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)組織修復(fù),Omega-3脂肪酸豐富的三文魚、亞麻籽減輕炎癥。進(jìn)行手指伸展操改善靈活性,水溫40℃以下避免燙傷。持續(xù)腫脹超過72小時(shí)或伴隨發(fā)熱需排除骨髓炎等嚴(yán)重感染。