特應(yīng)性皮炎不具有傳染性,該疾病屬于慢性炎癥性皮膚病,與遺傳易感性、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激、微生物定植等因素相關(guān)。
特應(yīng)性皮炎患者常存在FLG基因突變等遺傳缺陷,導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白合成異常。這種遺傳傾向通過家族聚集性體現(xiàn),但不會通過接觸傳播給他人。
患者體內(nèi)Th2型免疫反應(yīng)過度激活,IL-4、IL-13等細胞因子水平升高,引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。這種免疫失調(diào)屬于個體內(nèi)環(huán)境紊亂,不具備病原體傳播特性。
絲聚蛋白減少使皮膚水分流失增加,pH值升高破壞抗菌肽功能。雖然破損皮膚可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,但原發(fā)病變本身不會造成人際傳染。
氣候干燥、塵螨接觸、洗滌劑刺激等外部因素可誘發(fā)癥狀加重。這些非生物性誘因不會在人與人之間形成傳播鏈。
皮膚表面金黃色葡萄球菌過度繁殖可能加重炎癥,但細菌定植屬于繼發(fā)現(xiàn)象,健康人群接觸患者皮損不會因此感染特應(yīng)性皮炎。
特應(yīng)性皮炎患者日常需使用無皂基清潔劑,堅持涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免穿化纖衣物;急性期可短期外用他克莫司軟膏,嚴重者需口服環(huán)孢素;建議每周進行3次30分鐘游泳或瑜伽等低強度運動,飲食注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸,減少高組胺食物攝入。皮膚持續(xù)糜爛滲液或發(fā)熱時需及時就醫(yī)排查繼發(fā)感染。