咽東西嗓子疼可能由急性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃體炎、咽喉異物、會(huì)厭炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸藥物、手術(shù)摘除等方式緩解。
1、急性咽炎:病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部黏膜充血腫脹,吞咽時(shí)摩擦加劇疼痛。避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口緩解炎癥。病毒感染具有自限性,細(xì)菌感染需口服阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。
2、反流性咽喉炎:胃酸反流刺激咽喉黏膜,晨起疼痛明顯伴聲嘶。睡眠抬高床頭15度,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸分泌,鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。
3、扁桃體炎:扁桃體化膿性感染引發(fā)劇烈咽痛伴發(fā)熱。淡鹽水含漱減輕腫脹,體溫超過(guò)38.5℃服用布洛芬?;撔圆∽冃桁o脈注射青霉素,反復(fù)發(fā)作建議扁桃體切除術(shù)。
4、咽喉異物:魚刺等異物劃傷黏膜造成定點(diǎn)刺痛。立即停止進(jìn)食避免深部嵌入,喉鏡取出異物后口服康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。誤吞尖銳物需緊急CT排除食道穿孔。
5、會(huì)厭炎:會(huì)厭軟骨急性水腫可能導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)。突發(fā)呼吸困難需立即急診處理,靜脈注射地塞米松消除水腫,嚴(yán)重者氣管切開(kāi)保障通氣。流感嗜血桿菌感染需用頭孢曲松抗炎。
日常增加百合銀耳羹等潤(rùn)喉飲食,避免過(guò)度用嗓和二手煙刺激。選擇太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,出現(xiàn)吞咽困難、喘鳴或發(fā)熱超過(guò)三天需耳鼻喉科就診。保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季外出佩戴圍巾防護(hù)頸部受涼。