骨增生可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等藥物緩解癥狀,通常與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、炎癥反應(yīng)等原因有關(guān)。
塞來昔布和雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。這類藥物適用于急性發(fā)作期,需注意胃腸道不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)乙酰氨基酚可作為輕度疼痛的替代選擇。
氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,延緩關(guān)節(jié)退化。建議連續(xù)服用3個(gè)月以上,與鈣劑聯(lián)用可增強(qiáng)效果。部分患者可能出現(xiàn)輕微消化道不適。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠可直接涂抹于疼痛關(guān)節(jié),通過皮膚吸收發(fā)揮抗炎作用。每日使用不超過3次,避免接觸破損皮膚。局部用藥適合作為口服藥物的輔助治療。
骨增生可能與關(guān)節(jié)力學(xué)改變、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,該物質(zhì)能改善潤(rùn)滑功能,每次注射間隔1周,療程為3-5次。
鈣爾奇或維生素D3可改善骨代謝,適用于合并骨質(zhì)疏松患者。疼痛劇烈時(shí)短期使用鹽酸曲馬多,該藥物通過中樞鎮(zhèn)痛機(jī)制起效,需警惕成癮性。
日常建議增加游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每日補(bǔ)充500ml牛奶及適量深海魚類。睡眠時(shí)使用護(hù)膝減輕關(guān)節(jié)壓力,肥胖患者需控制BMI在24以下。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或持續(xù)性夜間痛,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X線或MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展。