唾液腺腫瘤的癥狀可能由腫塊生長(zhǎng)、神經(jīng)壓迫、功能障礙、局部疼痛、繼發(fā)感染等原因引起。
1、腫塊生長(zhǎng):唾液腺區(qū)域出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊是最常見(jiàn)表現(xiàn),多位于耳前、下頜下或口腔底部。腫塊質(zhì)地較硬,表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀,生長(zhǎng)速度因腫瘤性質(zhì)而異。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,惡性腫瘤可能在短期內(nèi)迅速增大并出現(xiàn)粘連固定。
2、神經(jīng)壓迫:腫瘤壓迫面神經(jīng)可能導(dǎo)致面部肌肉癱瘓,表現(xiàn)為額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜。舌下神經(jīng)受累時(shí)出現(xiàn)舌肌萎縮和伸舌偏斜,耳大神經(jīng)受壓可引發(fā)耳周放射性疼痛。這些癥狀在惡性腫瘤中更為常見(jiàn)。
3、功能障礙:腮腺腫瘤可能影響咀嚼功能,頜下腺腫瘤導(dǎo)致吞咽不適。腫瘤阻塞導(dǎo)管時(shí)出現(xiàn)口干癥狀,進(jìn)食時(shí)腺體腫脹感明顯。惡性腫瘤晚期可能破壞頜骨,造成張口受限或牙齒松動(dòng)。
4、局部疼痛:良性腫瘤通常無(wú)痛,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)鈍痛或刺痛提示惡性可能。疼痛可向耳部、顳部放射,夜間加重。腫瘤繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)局部紅腫熱痛,伴發(fā)熱等全身癥狀。
5、繼發(fā)感染:腫瘤導(dǎo)致唾液排出受阻易引發(fā)腺體感染,表現(xiàn)為腺體區(qū)紅腫壓痛,導(dǎo)管口溢膿。長(zhǎng)期慢性炎癥可能形成瘺管,惡性腫瘤潰破后出現(xiàn)惡臭分泌物。感染可加速腫瘤擴(kuò)散。
唾液腺腫瘤患者需保持口腔衛(wèi)生,每日用生理鹽水漱口3-4次,避免辛辣刺激食物。選擇軟質(zhì)易咀嚼的食物如蒸蛋、魚(yú)肉泥,分次少量進(jìn)食。術(shù)后患者應(yīng)進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練,如鼓腮、吹氣球等動(dòng)作,每天練習(xí)2-3組。定期復(fù)查超聲或MRI監(jiān)測(cè)腫瘤變化,出現(xiàn)新發(fā)腫塊、疼痛加重或神經(jīng)癥狀時(shí)需及時(shí)就診。