耳鳴可通過甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物緩解,通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)退行性變、血管痙攣、噪音損傷、精神壓力等因素引起。
銀杏葉提取物能擴張內(nèi)耳血管,增加血氧供應(yīng),適用于血管性耳鳴。金納多、達納康等制劑含黃酮苷和萜類內(nèi)酯,可減輕耳蝸缺血性損傷。合并眩暈者可聯(lián)用氟桂利嗪。
甲鈷胺作為維生素B12活性形式,促進神經(jīng)髓鞘修復(fù),對糖尿病性耳鳴效果顯著。連續(xù)服用3個月可改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度,聯(lián)合硫辛酸能增強抗氧化效果。
倍他司汀通過抑制前庭核神經(jīng)元放電,緩解梅尼埃病相關(guān)耳鳴。敏使朗、培他啶等H3受體拮抗劑可增加內(nèi)淋巴吸收,建議餐后服用以減少胃腸道刺激。
焦慮誘發(fā)的耳鳴可使用阿普唑侖短期干預(yù),但需警惕依賴性。烏靈膠囊等中成藥含腺苷成分,通過調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體改善睡眠質(zhì)量。
突發(fā)性耳聾伴耳鳴需在72小時內(nèi)使用潑尼松沖擊治療,甲強龍靜脈給藥可減輕內(nèi)耳水腫。需監(jiān)測血糖血壓,配合高壓氧艙輔助治療。
日常建議限制咖啡因攝入,每日補充鎂元素200mg,練習(xí) Jacobson肌肉放松法。持續(xù)性耳鳴超過3個月需進行純音測聽和ABR檢查,排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。游泳時佩戴耳塞防止進水感染,避免長期使用入耳式耳機。