睪丸自我檢查可通過觀察外形變化、觸摸質(zhì)地、評估疼痛感、比對兩側(cè)差異、監(jiān)測伴隨癥狀等方式進(jìn)行。
每月一次在溫暖環(huán)境中站立檢查,用鏡子輔助觀察陰囊皮膚是否光滑無紅腫。正常睪丸呈卵圓形,表面無突起或凹陷。異常情況包括單側(cè)明顯增大、皮膚出現(xiàn)靜脈曲張或潰瘍。
拇指在前三指在后輕捏睪丸,感受質(zhì)地是否均勻。健康睪丸應(yīng)如去皮煮雞蛋般柔韌有彈性。重點(diǎn)觸摸睪丸后上方的附睪,正常呈柔軟條索狀。發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、顆粒感或局部僵硬需警惕。
按壓時(shí)出現(xiàn)鈍痛或墜脹感可能提示炎癥,突發(fā)銳痛需考慮睪丸扭轉(zhuǎn)。精索靜脈曲張可能產(chǎn)生牽拉痛,久站后加重的隱痛是典型特征。無痛性腫塊更需重視,約七成睪丸癌初期無疼痛。
左右睪丸通常存在0.5-1厘米大小差異,但形狀應(yīng)對稱。異常表現(xiàn)包括單側(cè)位置明顯上移、重量感顯著不同。陰囊積水時(shí)患側(cè)呈現(xiàn)透光性腫脹,腫瘤則多表現(xiàn)為沉重感增加。
睪丸異??赡馨殡S腹股溝放射痛、排尿灼熱感或尿頻。內(nèi)分泌紊亂體征如乳房發(fā)育、體毛脫落提示激素分泌異常。惡性腫瘤可能出現(xiàn)腰背痛、咳血等轉(zhuǎn)移癥狀。
建議選擇固定日期如每月初進(jìn)行自查,沐浴后皮膚松弛時(shí)更易操作。日常避免穿緊身褲、減少桑拿高溫暴露,適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E。出現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查或腫瘤標(biāo)志物檢測。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可改善陰囊血液循環(huán),飲食注意增加西紅柿、牡蠣等抗氧化食物攝入。