痛經(jīng)持續(xù)時間因人而異,通常持續(xù)1-3天,部分可能延長至5-7天。原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、精神壓力、寒冷刺激、體質(zhì)虛弱等因素相關(guān);繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病有關(guān)。
1、前列腺素影響:月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落釋放前列腺素,刺激子宮強烈收縮導(dǎo)致疼痛。熱敷下腹部、飲用姜茶可緩解平滑肌痙攣,減少不適感。
2、子宮位置異常:子宮過度前屈或后傾可能造成經(jīng)血排出不暢。膝胸臥位練習(xí)、避免久坐有助于改善盆腔血液循環(huán)。
3、精神因素:焦慮緊張會降低疼痛閾值。規(guī)律作息結(jié)合腹式呼吸訓(xùn)練能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每日冥想15分鐘效果顯著。
4、子宮內(nèi)膜異位:異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血引發(fā)炎癥反應(yīng)。非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可抑制炎癥介質(zhì),嚴重者需腹腔鏡病灶切除術(shù)。
5、子宮腺肌病:子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶導(dǎo)致子宮增大。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可減少月經(jīng)量,頑固性疼痛考慮子宮動脈栓塞術(shù)。
痛經(jīng)期間建議選擇溫性食物如紅棗、羊肉、桂圓,避免生冷刺激;適度進行瑜伽、慢跑等有氧運動促進內(nèi)啡肽分泌;保持腰腹部保暖,使用暖寶寶時注意低溫燙傷風(fēng)險。記錄每次疼痛持續(xù)時間及伴隨癥狀,若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或痛感持續(xù)加重需及時婦科就診排除器質(zhì)性疾病。