牙疼可通過(guò)局部冷敷、清淡飲食、口腔清潔、藥物鎮(zhèn)痛、專業(yè)診療等方式緩解。牙疼可能由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、牙髓感染、牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛:急性牙疼發(fā)作時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,低溫能收縮血管減輕炎癥滲出。避免直接接觸皮膚防止凍傷,每次冷敷不超過(guò)15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)操作。冷敷適用于外傷性疼痛或智齒萌出期的腫脹。
2、飲食調(diào)整:選擇室溫流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如蒸蛋羹、燕麥粥、土豆泥等??炯t薯雖質(zhì)地柔軟,但含糖量較高可能刺激齲洞,溫度超過(guò)40℃會(huì)加劇牙髓充血。建議將紅薯去皮搗碎晾至溫?zé)?,與無(wú)糖酸奶搭配食用。
3、口腔護(hù)理:使用軟毛牙刷呈45°角清潔牙齦溝,配合含氟牙膏修復(fù)牙釉質(zhì)。牙線清理鄰面嵌塞食物后,用溫鹽水1茶匙鹽+250ml水含漱30秒,每日3次抑制細(xì)菌繁殖。避免使用牙簽防止牙齦損傷。
4、藥物干預(yù):布洛芬可阻斷前列腺素合成緩解炎性疼痛,對(duì)乙酰氨基酚適用于不耐受非甾體藥物者。齲齒繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)合甲硝唑抗厭氧菌,牙髓炎急性期可用丁香油酚棉球局部封藥。藥物需間隔4-6小時(shí)服用。
5、病因處理:深齲需去腐后玻璃離子充填,牙髓炎需根管治療清除壞死組織。智齒阻生伴冠周膿腫需切開(kāi)引流,牙周炎晚期采用齦下刮治術(shù)。X線片能明確齲壞范圍及根尖病變程度,冷熱診測(cè)試可判斷牙髓活力。
牙疼期間應(yīng)保證每日飲水1500ml維持唾液分泌,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)牙齦修復(fù),避免堅(jiān)果類堅(jiān)硬食物。刷牙后使用沖牙器清除隱蔽部位殘?jiān)?,睡眠時(shí)抬高床頭15cm減輕血管性疼痛。持續(xù)48小時(shí)以上劇烈疼痛或伴面部腫脹需急診處理化膿性感染。