女性雄激素性脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平失衡、毛囊微小化、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、遺傳因素:
家族遺傳是女性雄激素性脫發(fā)的主要誘因之一。若直系親屬存在脫發(fā)問題,個(gè)體毛囊對(duì)雄激素的敏感性可能增強(qiáng),導(dǎo)致毛囊周期縮短。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭頂或發(fā)際線頭發(fā)逐漸稀疏,可通過低強(qiáng)度激光療法或局部使用米諾地爾改善。
2、激素水平失衡:
體內(nèi)雄激素水平升高或雌激素水平下降會(huì)打破激素平衡。產(chǎn)后、更年期或避孕藥使用期間易出現(xiàn)此類變化,毛囊受雙氫睪酮影響進(jìn)入休止期。伴隨癥狀包括月經(jīng)紊亂、體毛增多,建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)并調(diào)整內(nèi)分泌。
3、毛囊微小化:
長(zhǎng)期雄激素刺激會(huì)導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮,毛發(fā)直徑變細(xì)且生長(zhǎng)周期縮短。這類變化早期表現(xiàn)為頭發(fā)柔軟易斷,后期可見頭皮顯露。口服螺內(nèi)酯或非那雄胺可抑制雄激素轉(zhuǎn)化,需配合蛋白質(zhì)與鐵元素補(bǔ)充。
4、多囊卵巢綜合征:
胰島素抵抗與高雄激素血癥是PCOS的核心特征,約70%患者合并脫發(fā)??赡芘c卵巢囊腫、胰島素分泌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痤瘡、肥胖等癥狀。需通過二甲雙胍調(diào)節(jié)代謝,同時(shí)進(jìn)行生酮飲食干預(yù)。
5、甲狀腺功能異常:
甲亢或甲減均可能干擾毛囊代謝周期。甲狀腺激素不足時(shí)毛發(fā)干枯易脫落,過量時(shí)則加速毛囊耗竭。伴隨癥狀包括體重波動(dòng)、心悸等,需檢測(cè)TSH指標(biāo)并補(bǔ)充左甲狀腺素或甲巰咪唑。
日常需減少燙染頻率,每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),攝入三文魚、核桃等富含omega-3的食物。有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平,合并嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)至皮膚科或內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)考慮毛發(fā)移植或富血小板血漿注射治療。