胃灼熱感可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物緩解,通常由胃酸分泌過多、胃食管反流等因素引起。
1、抗酸藥物:
鋁碳酸鎂能中和胃酸,快速緩解灼熱感。這類藥物適合餐后或癥狀發(fā)作時(shí)使用,作用時(shí)間較短但起效迅速。咀嚼片劑型需充分嚼碎后吞咽以增強(qiáng)效果。長(zhǎng)期頻繁使用可能干擾礦物質(zhì)吸收。
2、H2受體阻滯劑:
雷尼替丁通過抑制胃壁細(xì)胞H2受體減少胃酸分泌。該類藥物作用可持續(xù)8-12小時(shí),適合夜間癥狀明顯者。法莫替丁、西咪替丁也屬同類藥物,需注意與某些抗生素的相互作用。
3、質(zhì)子泵抑制劑:
奧美拉唑能不可逆阻斷質(zhì)子泵,強(qiáng)力抑制胃酸分泌。蘭索拉唑、泮托拉唑等PPI類藥物適用于反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重灼熱感。建議晨起空腹服用,持續(xù)用藥不超過14天。
4、促胃腸動(dòng)力藥:
多潘立酮可加速胃排空,減少胃內(nèi)容物反流。該藥通過增強(qiáng)食管下括約肌張力改善癥狀,與抑酸藥聯(lián)用效果更佳。需避免與抗膽堿藥同時(shí)使用。
5、黏膜保護(hù)劑:
硫糖鋁能在潰瘍面形成保護(hù)膜,阻隔胃酸侵蝕。膠體果膠鉍兼具抑制幽門螺桿菌作用,適合伴隨輕度炎癥的灼熱感。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象。
癥狀持續(xù)期間應(yīng)避免咖啡、酒精及高脂飲食,采取少量多餐方式。餐后保持直立姿勢(shì)2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。反復(fù)發(fā)作或伴隨吞咽困難、體重下降需及時(shí)消化科就診。