目前帕金森患者增加多巴胺最好方法是使用左旋多巴制劑,外源性補(bǔ)充多巴胺的前體左旋多巴,從而增加患者多巴胺水平。但是年輕患者病程初期首選單胺氧化酶B抑制劑或多巴胺受體激動(dòng)劑。
1.左旋多巴制劑:代表藥物多巴絲肼片等。左旋多巴制劑補(bǔ)充多巴胺生物合成前體(左旋多巴),左旋多巴在腦內(nèi)經(jīng)多巴脫羧酶的脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?,從而增加多巴胺水平。左旋多巴制劑是目前最有效的藥物?a href="http://www.xuyinyin.com/news/xd7emjol2n.html" class="match_link">用藥宜從小劑量開始逐漸加量。
2.單胺氧化酶B抑制劑:代表藥物司來吉蘭、雷沙吉蘭等。通過減少多巴胺的降解,相對(duì)增加多巴胺含量而達(dá)到治療的目的??蓡嗡幹委熜掳l(fā)、年輕的帕金森病患者,也可輔助復(fù)方左旋多巴治療中晚期患者。它可能具有神經(jīng)保護(hù)作用,因此原則上推薦早期使用。
3.多巴胺受體激動(dòng)劑:代表藥物普拉克索等。激活多巴胺受體,使體內(nèi)多巴胺分泌增多。它與單胺氧化酶B抑制劑是年輕患者病程初期首選。
4.兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑:代表藥物恩他卡朋等。減少左旋多巴在外周的代謝,從而增加腦內(nèi)左旋多巴的含量。
除了增加多巴胺,帕金森患者的治療方式及藥物還有很多,建議由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況,制定個(gè)體化治療方案。