睪丸微石癥可能由睪丸發(fā)育異常、睪丸炎、精索靜脈曲張、隱睪癥、睪丸損傷等原因引起。
1、睪丸發(fā)育異常:
胚胎期睪丸組織發(fā)育異??赡軐?dǎo)致生精小管結(jié)構(gòu)紊亂,形成微小結(jié)石。這種情況通常無(wú)需特殊治療,建議定期超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。
2、睪丸炎病史:
既往睪丸炎癥可能破壞生精小管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致鈣鹽沉積形成微石??赡芘c腮腺炎病毒、大腸桿菌等感染有關(guān),通常伴隨睪丸腫脹、觸痛等癥狀。急性期需抗感染治療,慢性期以觀察為主。
3、精索靜脈曲張:
睪丸靜脈回流受阻可能引起局部代謝異常,促使微石形成。可能與久站、腹壓增高等因素有關(guān),通常伴隨陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,重度需精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、隱睪癥:
未降睪丸長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境易發(fā)生生精小管退化,繼發(fā)微石形成??赡芘c雄激素分泌不足有關(guān),通常伴隨腹股溝區(qū)腫塊。2歲前可通過(guò)激素治療,逾期需睪丸固定術(shù)。
5、睪丸外傷:
睪丸組織損傷后局部鈣化可能形成微石??赡芘c運(yùn)動(dòng)撞擊、交通事故等因素有關(guān),通常伴隨血腫、劇烈疼痛等癥狀。急性期需冷敷止血,慢性期以超聲隨訪為主。
日常應(yīng)避免睪丸區(qū)域長(zhǎng)時(shí)間受壓,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,控制騎行等運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、牛肉等食物。每年進(jìn)行一次陰囊超聲檢查,若發(fā)現(xiàn)結(jié)石數(shù)量顯著增加或伴隨睪丸腫塊,需及時(shí)就診泌尿外科。