便秘可通過(guò)調(diào)整用藥方式、增加膳食纖維攝入、多飲水、適度運(yùn)動(dòng)、必要時(shí)更換藥物等方式治療。便秘通常由蒙脫石散吸附過(guò)度、腸道蠕動(dòng)減緩、水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏、藥物副作用等原因引起。

1、調(diào)整用藥：

蒙脫石散需嚴(yán)格按說(shuō)明書劑量服用，過(guò)量使用會(huì)過(guò)度吸附腸道水分導(dǎo)致便秘。建議單次劑量不超過(guò)3g，每日不超過(guò)9g。可與益生菌聯(lián)用調(diào)節(jié)菌群，或改用乳果糖等滲透性瀉藥替代。

2、補(bǔ)充纖維：

每日攝入25-30g膳食纖維可增加糞便體積。推薦食用燕麥、火龍果、奇亞籽等高纖維食物，或補(bǔ)充小麥纖維素顆粒。避免精細(xì)加工食品，粗糧應(yīng)占主食1/3以上。

3、足量飲水：

每日飲水量需達(dá)1.5-2L，晨起空腹飲用300ml溫水可刺激腸蠕動(dòng)。水中可加入少量蜂蜜或檸檬汁，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

4、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：

每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。飯后順時(shí)針按摩腹部，進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

5、藥物替代：

頑固性便秘可改用聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。蒙脫石散不宜連續(xù)使用超過(guò)7天，伴隨腹脹腹痛需排查腸梗阻等病理因素。

建立定時(shí)排便習(xí)慣，晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)嘗試排便。飲食注意增加酸奶、香蕉、西梅等富含有益菌和山梨醇的食物，避免辛辣刺激。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)便秘超過(guò)1周，或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀，需消化科就診排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期便秘者可進(jìn)行結(jié)腸傳輸試驗(yàn)評(píng)估腸道功能。