晚上睡覺(jué)流鼻血可通過(guò)冷敷止血、調(diào)整室內(nèi)濕度、避免鼻腔刺激、局部用藥、就醫(yī)處理等方式治療。晚上睡覺(jué)流鼻血通常由空氣干燥、鼻腔黏膜損傷、高血壓、鼻部炎癥、凝血功能障礙等原因引起。
1、冷敷止血:
立即用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額,促使血管收縮減少出血。保持坐姿前傾,避免血液倒流嗆咳。手指按壓鼻翼5-10分鐘,多數(shù)輕微出血可自行停止。若持續(xù)出血超過(guò)20分鐘需就醫(yī)。
2、濕度調(diào)節(jié):
臥室使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免空調(diào)直吹,在暖氣片放置水盆蒸發(fā)增濕。干燥季節(jié)可涂抹凡士林于鼻中隔前部保護(hù)黏膜。
3、減少刺激:
戒除挖鼻習(xí)慣,修剪指甲避免黏膜劃傷。選擇低敏洗衣劑清洗枕套,避免塵螨誘發(fā)過(guò)敏。冬季戴口罩減少冷空氣直接刺激,禁用含薄荷腦的鼻通產(chǎn)品。
4、藥物干預(yù):
復(fù)方薄荷腦滴鼻液可緩解干燥性出血,凝血酶棉片局部貼敷促進(jìn)止血。高血壓患者需規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。過(guò)敏性鼻炎患者可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
5、病理排查:
反復(fù)出血需檢查血常規(guī)排除血小板減少,凝血四項(xiàng)診斷血友病。鼻內(nèi)鏡探查是否存在鼻中隔偏曲或血管瘤,必要時(shí)行電凝止血術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。
日常多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓,維生素K的菠菜、西蘭花有助于改善毛細(xì)血管脆性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫沐浴,擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔。若每周出血超過(guò)3次或單次出血量大,需盡早就診排除鼻腔腫瘤、肝病等器質(zhì)性疾病。睡眠時(shí)抬高床頭15度可降低鼻腔靜脈壓力。