褥瘡可通過(guò)聚維酮碘軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物治療,通常由局部長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚潮濕摩擦、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、消毒抗菌藥:
聚維酮碘軟膏能有效殺滅創(chuàng)面細(xì)菌并形成保護(hù)膜,適用于早期淺表性褥瘡?;前粪奏ゃy乳膏兼具廣譜抗菌和促進(jìn)干燥作用,對(duì)伴有滲出的Ⅱ期褥瘡效果顯著。使用前需清潔創(chuàng)面,每日涂抹1-2次。
2、生長(zhǎng)因子類:
重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠通過(guò)刺激細(xì)胞增殖加速創(chuàng)面愈合,適用于深達(dá)皮下組織的Ⅲ期褥瘡。貝復(fù)濟(jì)噴霧劑可直接作用于肉芽組織,需配合清創(chuàng)后使用,每日2次可縮短50%愈合時(shí)間。
3、抗生素類:
莫匹羅星軟膏針對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)感染菌,適用于有膿性分泌物的感染性褥瘡。夫西地酸乳膏對(duì)耐藥菌株有效,需連續(xù)使用7天以上。嚴(yán)重感染需結(jié)合口服頭孢呋辛等全身用藥。
4、屏障保護(hù)劑:
氧化鋅軟膏能隔離尿液汗液刺激,預(yù)防骶尾部褥瘡惡化。賽膚潤(rùn)液體敷料形成透明保護(hù)層,適用于易摩擦部位的Ⅰ期紅斑。兩者均可配合減壓墊使用,每4小時(shí)補(bǔ)涂一次。
5、中藥制劑:
濕潤(rùn)燒傷膏含黃連素成分,具有抗炎生肌作用。龍血竭膠囊可改善微循環(huán),促進(jìn)深度褥瘡修復(fù)。需注意中藥可能引起過(guò)敏反應(yīng),使用前應(yīng)做皮膚測(cè)試。
褥瘡治療需結(jié)合每2小時(shí)翻身、使用氣墊床等減壓措施,增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)改善血液循環(huán),保持皮膚清潔干燥。對(duì)于Ⅳ期深達(dá)骨質(zhì)的褥瘡或持續(xù)感染,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)或負(fù)壓引流治療。