腳后跟疼痛可通過非甾體抗炎藥、局部外用藥膏、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素注射、中成藥等方式緩解。腳后跟疼痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腰椎神經(jīng)壓迫等因素引起。

1、消炎鎮(zhèn)痛藥：

非甾體抗炎藥是緩解腳跟疼痛的常用口服藥物，如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于足底筋膜炎或跟腱炎急性發(fā)作期。需注意胃腸道不良反應(yīng)，連續(xù)使用不宜超過1周。

2、局部外用藥：

氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等透皮制劑可直接作用于疼痛部位。藥物經(jīng)皮膚吸收后能減少全身副作用，尤其適合伴有胃部疾病的患者。使用時需避開破損皮膚，每日涂抹2-3次配合按摩效果更佳。

3、神經(jīng)營養(yǎng)劑：

甲鈷胺、維生素B12等藥物適用于腰椎病變引發(fā)的放射性腳跟痛。這類藥物可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。通常需要連續(xù)服用4-8周，聯(lián)合物理治療效果更顯著。

4、封閉治療：

復(fù)方倍他米松注射液、曲安奈德等糖皮質(zhì)激素可用于頑固性疼痛的局部注射。通過抑制免疫反應(yīng)快速消除炎癥，特別對跟骨滑囊炎效果明顯。每年注射不宜超過3次，需由專業(yè)醫(yī)生操作避免肌腱斷裂風險。

5、中成藥調(diào)理：

活血止痛膠囊、追風透骨丸等中成藥適合慢性勞損型疼痛。含川烏、草烏等成分能改善局部微循環(huán)，需辨證使用風寒濕痹或氣滯血瘀證型。建議飯後服用避免胃腸刺激，療程一般持續(xù)2-4周。

腳跟疼痛患者日常應(yīng)選擇足弓支撐鞋墊，避免赤腳行走。每天用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，體重超標者需控制BMI在24以下。跟腱拉伸訓(xùn)練如臺階懸踵練習(xí)每天3組，每組15秒。急性期減少爬樓梯、跳躍等沖擊性運動，若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)晨僵超過30分鐘，建議進行骨密度檢測排除應(yīng)力性骨折。