褥瘡可通過中藥外敷、針灸療法、艾灸療法、內(nèi)服中藥、推拿按摩等方式治療。褥瘡?fù)ǔS砷L期臥床、局部受壓、氣血不暢、營養(yǎng)不良、感染等因素引起。
褥瘡早期可使用清熱解毒類中藥外敷,如金黃散、生肌玉紅膏、黃連膏等,能促進(jìn)創(chuàng)面收斂和肉芽組織生長。對于滲出較多的創(chuàng)面,可采用燥濕斂瘡的紫草油或濕潤燒傷膏。中藥外敷需根據(jù)創(chuàng)面分期選擇不同配方,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
針灸通過刺激足三里、三陰交等穴位改善局部微循環(huán),配合阿是穴圍刺能減輕疼痛。電針療法可增強(qiáng)氣血運(yùn)行,每次留針20-30分鐘,10次為一療程。對于癱瘓患者需配合百會、風(fēng)池等穴位調(diào)節(jié)整體機(jī)能。
隔姜灸或回旋灸作用于創(chuàng)面周圍,溫度控制在45-50℃避免燙傷。艾灸產(chǎn)生的熱效應(yīng)能促進(jìn)組織代謝,配合雷火灸可增強(qiáng)溫通效果。每日1次,7天為一觀察周期,對Ⅱ期以下褥瘡效果顯著。
氣血兩虛型可服用八珍湯或十全大補(bǔ)湯,濕熱蘊(yùn)結(jié)型適用萆薢滲濕湯。中成藥如血府逐瘀膠囊、補(bǔ)中益氣丸需辨證使用。內(nèi)服藥物需配合飲食調(diào)理,脾胃虛弱者慎用苦寒藥物。
采用滾法、揉法放松受壓部位周圍肌肉,點(diǎn)按背俞穴改善臟腑功能。使用活血化瘀精油配合手法操作,每日2次每次15分鐘。癱瘓患者需注意手法輕柔,避免加重皮膚損傷。
中醫(yī)治療褥瘡需堅持清淡飲食,適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材,避免辛辣刺激。臥床患者每2小時翻身一次,使用氣墊床減輕局部壓力。配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動改善全身氣血運(yùn)行,創(chuàng)面護(hù)理需保持干燥清潔,出現(xiàn)感染征象應(yīng)及時就醫(yī)。