盆腔靜脈曲張可能導(dǎo)致慢性盆腔疼痛、性交不適、排尿異常、下肢靜脈回流障礙及生育功能受損。
盆腔靜脈長期淤血可引發(fā)持續(xù)性鈍痛或墜脹感,疼痛在久站、經(jīng)期或性活動(dòng)后加重。日??赏ㄟ^熱敷、避免久坐久站緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需采用靜脈活性藥物如地奧司明、邁之靈或羥苯磺酸鈣改善循環(huán)。
靜脈曲張導(dǎo)致盆腔組織充血水腫,性交時(shí)可能出現(xiàn)劇烈疼痛或出血。建議選擇側(cè)臥位減輕壓力,配合盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)支撐力,若伴隨炎癥需聯(lián)用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑治療。
擴(kuò)張靜脈壓迫膀胱或尿道,引發(fā)尿頻、尿急或排尿困難。每日飲水控制在1.5-2升,避免咖啡因刺激,必要時(shí)使用M受體阻滯劑如托特羅定緩解癥狀。
盆腔靜脈高壓可能逆向影響下肢靜脈,表現(xiàn)為腿腫、靜脈曲張或皮膚色素沉著。穿戴醫(yī)用彈力襪,每日抬高下肢15分鐘,嚴(yán)重者需行髂靜脈支架置入術(shù)或靜脈剝脫術(shù)。
長期盆腔淤血可能降低卵巢功能,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)概率。計(jì)劃妊娠前建議行卵巢靜脈栓塞術(shù),孕期需監(jiān)測胎兒發(fā)育,補(bǔ)充黃體酮等孕激素支持。
日常需保持低鹽高纖維飲食,適量進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免提重物及便秘。若出現(xiàn)突發(fā)劇痛、大量出血或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)通過腹腔鏡手術(shù)結(jié)扎曲張靜脈。定期婦科檢查及超聲監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。