頭癬可通過口服抗真菌藥物、外用藥物、環(huán)境消毒、生活習慣調(diào)整、定期復查等方式治療。頭癬通常由皮膚癬菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、頭皮損傷、衛(wèi)生條件差等原因引起。
皮膚癬菌深部感染需系統(tǒng)性用藥,特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌藥物能抑制真菌細胞膜合成??诜煶掏ǔP?-8周,用藥期間需監(jiān)測肝功能。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量,妊娠期禁用唑類藥物。
酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等外用抗真菌制劑可直接作用于患處。每日涂抹前需剃除病發(fā),配合硫磺皂清洗頭皮。膿皰型頭癬可短期使用夫西地酸乳膏控制細菌感染,滲出明顯時用硼酸溶液濕敷。
患者接觸的梳子、帽子需用沸水煮燙或紫外線消毒,床單枕套每周用含氯消毒劑浸泡。家庭成員需同步篩查,寵物犬貓須送獸醫(yī)檢查是否攜帶犬小孢子菌。學校集體生活者應隔離至真菌鏡檢轉陰。
長期熬夜、缺鐵性貧血等因素會降低頭皮抵抗力。每日保證7小時睡眠,補充富含鋅的海產(chǎn)品、動物肝臟。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者需進行抗病毒治療以重建免疫功能。
治療結束后每2周復查真菌鏡檢,連續(xù)3次陰性視為治愈。伍德燈檢查可發(fā)現(xiàn)隱性感染灶,復發(fā)患者需進行菌種鑒定和藥敏試驗。瘢痕性禿發(fā)患者可擇期進行毛發(fā)移植手術。
治療期間避免食用辛辣刺激食物,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜。保持適度運動增強血液循環(huán),洗頭水溫不超過40℃。梳發(fā)時使用寬齒木梳減少牽拉,暫停燙染等化學處理。發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮疹需立即復診,完成全程治療是根治關鍵。