小孩睡覺(jué)流口水可能由出牙期刺激、睡姿不當(dāng)、口腔肌肉發(fā)育不全、鼻炎或腺樣體肥大、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善等因素引起。
嬰幼兒乳牙萌出時(shí)牙齦腫脹會(huì)刺激唾液分泌增多,吞咽功能尚未完全協(xié)調(diào)可能導(dǎo)致夜間流涎??商峁┠パ滥z緩解牙齦不適,保持口腔清潔減少細(xì)菌滋生。
俯臥或側(cè)臥時(shí)重力作用使唾液易從嘴角溢出。調(diào)整睡姿為仰臥位并適當(dāng)抬高頭部,選擇透氣吸水性好的枕巾有助于減少這種現(xiàn)象。
1-3歲兒童面部肌肉控制力較弱,睡眠時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽功能失調(diào)。通過(guò)吹泡泡、吸吮吸管等游戲鍛煉口腔肌肉群,逐步改善唾液滯留情況。
鼻炎或腺樣體肥大可能與鼻腔阻塞有關(guān),通常表現(xiàn)為張口呼吸、打鼾等癥狀。需耳鼻喉科檢查明確病因,過(guò)敏性鼻炎可選用氯雷他定,腺樣體肥大嚴(yán)重時(shí)需考慮腺樣體切除術(shù)。
部分早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩兒童因神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控不成熟出現(xiàn)流涎。伴隨動(dòng)作協(xié)調(diào)性差時(shí)可進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練,多數(shù)情況隨年齡增長(zhǎng)自然改善。
日常可增加胡蘿卜條、蘋果塊等需咀嚼的食物鍛煉咬肌,避免睡前兩小時(shí)過(guò)量飲水。若持續(xù)至學(xué)齡期或伴隨語(yǔ)言障礙、進(jìn)食困難等癥狀,建議兒科聯(lián)合口腔正畸科評(píng)估。觀察記錄流涎頻率與誘發(fā)因素,排除腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病后,多數(shù)生理性流涎無(wú)需特殊干預(yù)。