妊娠期急性脂肪肝可能導(dǎo)致凝血功能障礙、多器官衰竭、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、母嬰死亡等嚴重后果。
妊娠期急性脂肪肝會顯著抑制肝臟合成凝血因子的功能，導(dǎo)致血小板減少和纖維蛋白原水平下降。患者可能出現(xiàn)皮下瘀斑、消化道出血或手術(shù)切口滲血，嚴重時可引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。
來益 維生素E
生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細胞膜免受自由基的傷害，起到保護血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預(yù)防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進蛋白質(zhì)更新合成，可促進傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關(guān)，可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護紅細胞膜，預(yù)防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護發(fā)、防曬護膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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肝臟脂肪浸潤可造成轉(zhuǎn)氨酶急劇升高至正常值10倍以上，伴隨血氨水平上升。約50%患者會繼發(fā)急性腎小管壞死，表現(xiàn)為少尿、肌酐升高，需進行血液凈化治療。
胎盤供血不足會導(dǎo)致胎兒心率異常，胎動減少。超聲檢查可能顯示臍動脈血流阻力指數(shù)增高，這種情況需立即終止妊娠，新生兒出生后可能出現(xiàn)低血糖和呼吸窘迫綜合征。
患者常出現(xiàn)嚴重低血糖，血糖可低于2.2mmol/L，同時伴隨乳酸酸中毒。電解質(zhì)失衡表現(xiàn)為低鈉血癥和低鉀血癥，可能誘發(fā)心律失常。
血氨透過血腦屏障可引起意識模糊、撲翼樣震顫，嚴重時發(fā)展為肝性腦病。磁共振檢查可能發(fā)現(xiàn)腦水腫征象，這種情況病死率高達80%。
妊娠期急性脂肪肝患者需立即住院治療，嚴格監(jiān)測24小時出入量，每日檢測凝血功能和肝腎功能。飲食應(yīng)選擇低脂高碳水化合物的流質(zhì)食物，如米湯、藕粉，避免動物內(nèi)臟和堅果。建議絕對臥床休息，每兩小時翻身預(yù)防壓瘡，分娩后需持續(xù)監(jiān)測肝功能6周以上。新生兒需轉(zhuǎn)入NICU進行血糖監(jiān)測和呼吸支持，產(chǎn)婦產(chǎn)后42天需復(fù)查肝臟超聲和凝血四項。
