急腹癥可能由急性闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎、胃十二指腸潰瘍穿孔、異位妊娠破裂等原因引起，需根據(jù)具體病因采取藥物或手術(shù)治療。

急性闌尾炎多因闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛及反跳痛。早期可通過禁食、靜脈補(bǔ)液保守處理，若進(jìn)展為化膿或穿孔需行闌尾切除術(shù)。

腸梗阻常由腸粘連、腫瘤或糞石阻塞引發(fā)，癥狀包括陣發(fā)性絞痛、嘔吐及肛門停止排氣排便。不完全梗阻可嘗試胃腸減壓、灌腸通便，完全梗阻需手術(shù)解除梗阻因素。

膽囊炎多與膽結(jié)石嵌頓相關(guān)，表現(xiàn)為右上腹劇痛向右肩放射、墨菲征陽性。輕癥可用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染，反復(fù)發(fā)作或膽囊壞疽者需行膽囊切除術(shù)。

胃十二指腸潰瘍穿孔由潰瘍穿透漿膜層引起，突發(fā)上腹刀割樣疼痛伴板狀腹。緊急處理包括禁食、胃腸減壓，確診后需急診穿孔修補(bǔ)術(shù)或胃大部切除術(shù)。

輸卵管妊娠破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)下腹撕裂痛、休克體征。需立即輸血補(bǔ)液抗休克，并行患側(cè)輸卵管切除術(shù)或保守性手術(shù)。

急腹癥患者應(yīng)嚴(yán)格禁食禁水直至明確診斷，采取半臥位減輕腹痛，監(jiān)測生命體征變化。飲食恢復(fù)需從流質(zhì)逐步過渡，避免油膩及刺激性食物。術(shù)后早期可進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，病情穩(wěn)定后逐步增加活動(dòng)量。所有急腹癥均需急診就醫(yī)，延誤治療可能危及生命。