藥物性肝炎可能對(duì)生育功能產(chǎn)生暫時(shí)性影響，具體需結(jié)合肝功能損傷程度、藥物代謝特性及個(gè)體差異綜合評(píng)估。

肝臟是性激素代謝的主要器官，藥物性肝炎可能導(dǎo)致雌激素滅活減少、雄激素轉(zhuǎn)化受阻。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、精子質(zhì)量下降，隨著肝功能恢復(fù)，生育能力通?？芍饾u改善。

部分肝毒性藥物如抗結(jié)核藥利福平、抗癲癇藥丙戊酸鈉、抗生素酮康唑等可通過胎盤屏障。這些藥物在體內(nèi)蓄積期間可能影響卵泡發(fā)育或精子形成，建議停藥3-6個(gè)月后再考慮妊娠。

肝臟合成功能受損會(huì)影響脂溶性維生素吸收，維生素E缺乏可能導(dǎo)致生殖上皮細(xì)胞氧化損傷，維生素K缺乏可能增加妊娠期出血風(fēng)險(xiǎn)。建議補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑，優(yōu)先選擇水溶性維生素劑型。

慢性藥物性肝炎可能激活自身免疫反應(yīng)，干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能。這類患者可能出現(xiàn)抗精子抗體陽性或卵巢早衰，需監(jiān)測(cè)抗核抗體、抗卵巢抗體等免疫指標(biāo)。

某些化療藥物如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺具有遺傳毒性，可能造成生殖細(xì)胞DNA損傷。這類患者建議在化療前進(jìn)行精子冷凍或卵子凍存，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。

藥物性肝炎患者備孕期間需定期檢測(cè)肝功能，重點(diǎn)觀察轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白指標(biāo)變化。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日雞蛋、魚肉、豆制品各1份；避免高脂飲食減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。肝功能穩(wěn)定后，建議進(jìn)行精液分析、性激素六項(xiàng)等生育力評(píng)估，必要時(shí)聯(lián)合肝病科與生殖醫(yī)學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案。