兒童使用丁酸氫化可的松需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,適用于濕疹、皮炎等皮膚炎癥,短期局部涂抹可緩解瘙癢紅腫。
丁酸氫化可的松為中效糖皮質(zhì)激素,適用于非感染性炎癥性皮膚病。兒童常見適應(yīng)癥包括特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等伴發(fā)紅斑、丘疹或脫屑的病變。禁止用于病毒性、真菌性皮膚感染或潰瘍性皮損。
清潔患處后取適量藥膏薄涂,每日1-2次。2歲以下兒童連續(xù)使用不超過7天,2-12歲不超過14天。面部、腹股溝等皮膚薄弱部位需減少用量至每日1次,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。
優(yōu)先選擇濃度0.1%的乳膏劑型,刺激性小于軟膏。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星等抗菌藥膏。需與保濕劑如凡士林配合使用,先涂抹激素藥物,間隔30分鐘后再用保濕劑。
長(zhǎng)期大面積使用可能抑制下丘腦-垂體軸,出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩。局部常見灼熱感、毛囊炎等。如用藥后出現(xiàn)皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張應(yīng)立即停藥,并改用0.05%地奈德等弱效激素。
尿布區(qū)使用后避免密封包扎。用藥期間需每月監(jiān)測(cè)身高體重,定期復(fù)查血皮質(zhì)醇水平。夏季需防曬,冬季加強(qiáng)保濕。癥狀緩解后改為間歇給藥,每周2-3次維持治療。
兒童皮膚護(hù)理需注重溫和清潔,選擇無(wú)香料低敏沐浴露,水溫控制在37℃以下。日常穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及必需脂肪酸,適當(dāng)增加三文魚、胡蘿卜等抗炎食物攝入。保持環(huán)境濕度40%-60%,減少塵螨接觸。如皮損反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。