多索茶堿片可通過餐后溫水送服、避免與特定食物同服、固定服藥時間、劑量個體化調(diào)整、監(jiān)測不良反應(yīng)等方式規(guī)范使用。
建議在餐后30分鐘內(nèi)用200ml溫水吞服整片藥物。食物可延緩藥物吸收速度,降低胃腸道刺激風(fēng)險,尤其適用于既往有胃部不適史的患者。服藥時保持直立姿勢,避免躺臥導(dǎo)致藥物滯留食管。
服藥期間需避免同時攝入咖啡因飲品或高脂食物。咖啡因可能增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,與多索茶堿產(chǎn)生協(xié)同作用導(dǎo)致心悸;高脂飲食會顯著延遲藥物達(dá)峰時間,影響支氣管擴(kuò)張效果。
每日固定時間服藥可維持穩(wěn)定血藥濃度。對于控制夜間哮喘發(fā)作的患者,建議晚間給藥時間不晚于20點(diǎn),避免藥物代謝產(chǎn)物蓄積影響睡眠質(zhì)量。漏服時若未超過4小時可補(bǔ)服。
肝功能異常者需減少30%劑量,老年患者起始劑量不應(yīng)超過400mg/日。治療期間需根據(jù)臨床癥狀和肺功能檢測結(jié)果動態(tài)調(diào)整,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或心律失常時應(yīng)考慮減量。
常見不良反應(yīng)包括惡心、失眠和竇性心動過速,通常與劑量相關(guān)。服藥后出現(xiàn)嘔吐或皮疹需立即停藥,嚴(yán)重支氣管痙攣患者需備好速效β2受體激動劑氣霧劑應(yīng)急使用。
日??膳浜系袜堰曙嬍硿p少尿酸生成,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌功能。服藥期間每月復(fù)查肝腎功能,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。出現(xiàn)視覺模糊或肌肉震顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需及時就醫(yī)評估血藥濃度。