牙周炎導(dǎo)致的牙齒縫隙增大可通過齦上潔治、齦下刮治、正畸治療、牙周夾板固定、牙齦移植手術(shù)等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等原因引起。
每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,選用含氯己定的漱口水抑制菌斑。每半年接受一次專業(yè)潔治,清除齦緣處菌斑生物膜。電動牙刷與沖牙器聯(lián)合使用可提升清潔效率。
超聲潔治去除齦上結(jié)石,手工刮治器清理齦下結(jié)石。重度牙周袋需配合根面平整術(shù),消除細菌滋生的粗糙表面。治療后定期進行牙周維護,防止結(jié)石再度沉積。
存在早接觸或夜磨牙時,采用咬合板分散咬合力。正畸治療可關(guān)閉因牙槽骨吸收形成的黑三角,隱形矯治器或片段弓技術(shù)適用于局部間隙。修復(fù)治療需在炎癥控制后進行。
牙周翻瓣術(shù)能清除深部感染組織,引導(dǎo)性組織再生術(shù)可修復(fù)骨缺損。牙齦移植術(shù)覆蓋暴露的根面,結(jié)締組織移植增加角化齦寬度。手術(shù)需在菌斑控制達標(biāo)后實施。
糖尿病患者需控制血糖,孕婦注意激素水平變化。補充維生素C增強牙齦抵抗力,Omega-3脂肪酸輔助抑制炎癥。吸煙者必須戒煙,尼古丁會加重牙槽骨吸收。
日常飲食增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物促進自潔作用,避免過硬食物造成機械刺激。適度咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,定期復(fù)查牙周探診深度。出現(xiàn)牙齒松動或牙齦膿腫需立即就診,晚期病例可能需拔牙后種植修復(fù)。