起床流鼻血可能由空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、高血壓、凝血功能障礙等原因引起，可通過加濕空氣、局部壓迫止血、抗過敏治療、降壓藥物、凝血因子替代等方式治療。
冬季或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度低，鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快導(dǎo)致脆性增加。夜間長時間呼吸干燥空氣易使毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為晨起單側(cè)鼻腔少量出血。使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%，睡前涂抹凡士林或生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
挖鼻、擤鼻過度或外力撞擊造成黏膜機械性損傷。出血多位于鼻中隔前下部，常見血痂附著伴隨刺痛感。避免用力清潔鼻腔，出血時坐位前傾，拇指食指持續(xù)按壓鼻翼10分鐘，冰敷鼻梁促進血管收縮。
塵螨花粉等過敏原誘發(fā)鼻黏膜充血水腫，可能與遺傳因素或免疫異常有關(guān)，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕。夜間臥位時分泌物倒流刺激黏膜，晨起易出現(xiàn)帶血絲分泌物?？诜壤姿p輕炎癥，鼻腔沖洗清除過敏原。
血壓波動突破毛細(xì)血管耐受閾值，常見于未規(guī)律服藥的中老年患者，伴隨頭暈?zāi)垦?、后頸緊繃感。晨起血壓高峰時段易發(fā)生動脈性出血，血液呈鮮紅色且流速快。監(jiān)測晨起血壓，遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。
血友病或長期服用阿司匹林影響血小板功能，出血量大且難以自止，可能伴有牙齦出血或皮下瘀斑。需檢測凝血四項，維生素K拮抗劑過量者可用凝血酶原復(fù)合物，遺傳性疾病需定期輸注凝血因子VIII。
保持每日飲水1500ml以上，增加獼猴桃、菠菜等維生素C/K攝入，避免劇烈運動及高溫沐浴。反復(fù)出血超過一周或單次出血量大于200ml需耳鼻喉科就診，排除鼻腔腫瘤或血管畸形。睡眠時抬高床頭30度，減少鼻腔靜脈壓力。
