盆腔積液可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。盆腔積液可能由排卵期生理變化、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤、宮外孕破裂等因素引起。

排卵期或月經(jīng)周期后半段出現(xiàn)的少量盆腔積液屬于正?，F(xiàn)象，通常無(wú)不適癥狀，積液量多小于3cm。此類情況無(wú)需特殊治療，建議每3-6個(gè)月復(fù)查B超監(jiān)測(cè)積液變化，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部受壓。

盆腔炎導(dǎo)致的積液多與淋球菌、衣原體感染有關(guān)，常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物。急性期需足療程使用抗生素，如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑，配合超短波等物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

子宮內(nèi)膜異位病灶周期性出血可形成巧克力樣積液，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。藥物治療首選促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑亮丙瑞林、孕三烯酮，保守治療無(wú)效時(shí)需行腹腔鏡囊腫剝離術(shù)。

卵巢癌等惡性腫瘤引起的積液增長(zhǎng)迅速，可能伴有CA125升高、消瘦、腹脹。需通過腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合紫杉醇+卡鉑化療方案處理，術(shù)后每2-3個(gè)月需復(fù)查CT評(píng)估復(fù)發(fā)情況。

宮外孕破裂或黃體破裂導(dǎo)致的積液屬于婦科急癥，突發(fā)劇烈腹痛伴休克體征需立即手術(shù)。根據(jù)病情選擇腹腔鏡輸卵管切除術(shù)或開腹止血術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白及生命體征變化。

日常需保持外陰清潔干燥，經(jīng)期避免盆浴及性生活。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆?jié){，適量補(bǔ)充南瓜、紅豆等利水食材。每周進(jìn)行3-5次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，積液量超過5cm或出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。長(zhǎng)期未孕患者合并盆腔積液建議完善輸卵管造影檢查。