耳朵流血可通過壓迫止血、清潔消毒、藥物治療、手術(shù)修復(fù)、原發(fā)病治療等方式處理。該癥狀可能由外傷、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道腫瘤、凝血功能障礙等因素引起。
輕微外傷導(dǎo)致的耳部出血,立即用無菌紗布或干凈棉球輕壓出血點5-10分鐘。避免使用棉簽深入耳道,防止加重損傷。止血后保持耳道干燥,48小時內(nèi)避免進水。
使用生理鹽水沖洗外耳道血痂,配合醫(yī)用酒精或碘伏消毒創(chuàng)面。化膿性中耳炎繼發(fā)出血時,需用雙氧水清除膿性分泌物,每日消毒2-3次預(yù)防感染。
細菌感染引起的出血可口服阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。真菌性外耳道炎需局部涂抹克霉唑軟膏。嚴重出血者肌注維生素K1改善凝血功能。
外傷性鼓膜穿孔超過2個月未愈需行鼓室成形術(shù),外耳道血管瘤選擇激光切除術(shù)。術(shù)中采用耳內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù),術(shù)后填塞明膠海綿止血。
白血病等血液病患者需輸注血小板,高血壓患者控制硝苯地平用量。腫瘤性出血需病理確診后行放療或化療。
恢復(fù)期避免用力擤鼻或潛水,減少咖啡因攝入以防血管擴張。建議每日進行耳周按摩促進血液循環(huán),選擇游泳耳塞防護。急性期飲食宜清淡,補充富含維生素K的菠菜、動物肝臟,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。出血持續(xù)超過24小時或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀需急診處理。