胃竇黏膜慢性炎可通過(guò)奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物治療,通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
質(zhì)子泵抑制劑能有效減少胃酸分泌,緩解黏膜炎癥。常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑,通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶發(fā)揮作用。這類藥物需連續(xù)使用4-8周,治療期間避免攝入咖啡因或辛辣食物。
鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物可在炎癥黏膜表面形成保護(hù)層。鋁碳酸鎂能中和胃酸并吸附膽汁酸,硫糖鋁能與受損黏膜結(jié)合形成屏障。建議餐后1小時(shí)服用,每日3-4次,用藥期間需保持口腔清潔。
瑞巴派特、替普瑞酮等藥物能促進(jìn)胃黏膜上皮細(xì)胞增殖。瑞巴派特通過(guò)增加前列腺素E2合成加速修復(fù),替普瑞酮可改善胃黏膜血流。這類藥物需配合抑酸劑使用,療程不少于6周。
幽門螺桿菌感染是主要病因之一,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。采用四聯(lián)療法包含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑和質(zhì)子泵抑制劑,療程10-14天。治療期間需嚴(yán)格禁酒,避免交叉感染。
膽汁反流與膽囊功能障礙有關(guān),典型癥狀為口苦、夜間腹痛。熊去氧膽酸可改善膽汁成分,莫沙必利能增強(qiáng)胃腸動(dòng)力。建議睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,避免高脂飲食。
日常飲食選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免腌制食品和生冷刺激物。規(guī)律進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持餐后30分鐘活動(dòng)習(xí)慣。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便時(shí)需及時(shí)胃鏡復(fù)查,合并貧血患者應(yīng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。