不同藥物都有自身適合的服藥時(shí)間,如果要求放在飯前吃,那就飯前吃效果比較好;如果沒(méi)有具體要求,一般都是飯后服藥。那么那格列奈片飯前吃還是飯后吃好?那格列奈片可以飯后吃嗎?

那格列奈片
生產(chǎn)廠家:正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司
功能主治:本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
用法用量:本品的常用劑量為餐前120mg,可單獨(dú)應(yīng)用,也可與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,劑量應(yīng)根據(jù)定期的HbA1c檢測(cè)結(jié)果調(diào)整。因?yàn)槟歉窳心蔚闹饕委熥饔檬墙档筒蜁r(shí)血糖 (其為HbA1c的重要構(gòu)成成份),也可通過(guò)餐后12小時(shí)血糖來(lái)監(jiān)測(cè)那格列奈的治療效果。在臨床試驗(yàn)中,那格列奈通常于主餐即早餐、午餐和晚餐前服用。對(duì)于治療初始時(shí)HbA1c水平接近治療目標(biāo)的患者,可采用單獨(dú)應(yīng)用或者與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,餐前服用那格列奈60mg即可,根據(jù)治療的效果調(diào)整劑量。肝損害患者的劑量:對(duì)輕度至中度肝病患者藥物劑量不需調(diào)整。輕度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比其差別未達(dá)到有臨床意義的程度。尚未對(duì)嚴(yán)重肝病患者服藥情況進(jìn)行研究,因此嚴(yán)重肝病患者應(yīng)慎用那格列奈。腎損害患者的劑量:腎損害患者無(wú)需調(diào)整劑量。在中度至嚴(yán)重腎功能不全 (肌酐清除率15-50ml/min/1.73m2) 的糖尿病患者和需透析的患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比,其差別未達(dá)到具有臨床意義的程度。
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由于那格列奈片起效快,一般推薦在飯前15分鐘吃。如果飯前15分鐘忘記吃,也可以在飯前即刻服用,或在進(jìn)餐時(shí)服用。那格列奈片不可以飯后,一定要切記!只要正確服藥,才能充分發(fā)揮藥效。
服用那格列奈片后,可觀察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲增加、心悸、惡心疲勞和無(wú)力。這些癥狀一般較輕且較易處理,如需要可進(jìn)食碳水化合物。臨床研究報(bào)告顯示出現(xiàn)低血糖癥狀,且證實(shí)血糖降低(血糖<3.3mmol/L)的患者比例為2.4%。
服用那格列奈片后極少患者出現(xiàn)肝酶增高,其程度較輕且為一過(guò)性,很少導(dǎo)致停藥。極少有皮疹、瘙癢和蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道。
臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的其它不良事件。包括胃腸道反應(yīng)(腹痛、消化不良、腹瀉)、頭痛以及糖尿病人群可能同時(shí)伴發(fā)的一些臨床癥狀(如呼吸道感染)等在那格列奈治療組與安慰劑治療組中發(fā)生的比例相似。
1型糖尿病患者,糖尿病酮癥酸中毒患者禁用那格列奈片。那格列奈片可能會(huì)影響到胎兒、乳兒的生長(zhǎng)發(fā)育,因此不推薦孕婦、哺乳期婦女使用本品。重度感染、手術(shù)前后或有嚴(yán)重外傷的患者慎用。