盆腔囊腫可能由激素水平波動(dòng)、慢性盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位、卵巢功能異常、盆腔手術(shù)史等原因引起,可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。
1、激素失衡:雌激素水平異常升高可能刺激卵巢囊腫形成,常見于育齡期女性或長(zhǎng)期服用激素類藥物者。建議通過(guò)規(guī)律作息、減少豆制品攝入調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。
2、炎癥刺激:慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管積水或卵巢囊腫,多與衣原體感染、頻繁宮腔操作有關(guān)。伴隨下腹墜痛、異常分泌物,需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性使用抗生素治療。
3、內(nèi)膜異位:異位子宮內(nèi)膜組織侵襲卵巢形成巧克力囊腫,與經(jīng)血逆流、免疫異常相關(guān)。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛,可服用孕三烯酮或進(jìn)行腹腔鏡囊腫剝離術(shù)。
4、排卵障礙:黃體功能不全或卵泡未破裂可能導(dǎo)致生理性囊腫,常見于多囊卵巢綜合征患者。多數(shù)3個(gè)月內(nèi)自行消退,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。
5、術(shù)后粘連:盆腔手術(shù)創(chuàng)面形成的纖維粘連可能包裹形成假性囊腫,與剖宮產(chǎn)、闌尾切除等手術(shù)相關(guān)。超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸或粘連松解術(shù)可改善癥狀,聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需保持外陰清潔干燥,避免久坐和過(guò)度勞累。飲食上增加十字花科蔬菜攝入,限制高糖高脂食物。每周進(jìn)行3次以上凱格爾運(yùn)動(dòng)或瑜伽鍛煉,經(jīng)期禁止盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng)。囊腫直徑超過(guò)5cm或出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱時(shí)需急診就醫(yī)。