闌尾發(fā)炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴組織增生、腸道寄生蟲、糞石嵌頓等原因引起，可通過抗生素治療、手術切除、補液支持、鎮(zhèn)痛處理、術后護理等方式治療。

1、管腔阻塞：闌尾管腔狹窄易被糞石、異物或腫瘤壓迫導致阻塞，阻塞后腔內(nèi)壓力升高阻礙血液供應，引發(fā)黏膜缺血壞死。伴隨轉移性右下腹痛、麥氏點壓痛癥狀。急性期需靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等抗生素，慢性反復發(fā)作建議腹腔鏡闌尾切除術或開腹手術。

2、細菌感染：腸道致病菌如大腸桿菌、厭氧菌通過腸壁侵入闌尾壁，造成局部化膿性炎癥。常見于免疫力低下或胃腸炎患者，伴隨發(fā)熱、嘔吐、中性粒細胞升高。早期可口服左氧氟沙星聯(lián)合奧硝唑，化膿階段需手術引流并做膿液培養(yǎng)。

3、淋巴增生：闌尾黏膜下層富含淋巴組織，在病毒性感冒或扁桃體炎時發(fā)生反應性增生，導致管腔狹窄。青少年多見，發(fā)病前常有上呼吸道感染史，表現(xiàn)為臍周痛后轉移至右下腹。建議臥床休息并服用蒲地藍消炎片，若48小時無緩解需考慮手術。

4、寄生蟲刺激：蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲移行至闌尾腔，蟲體機械刺激和代謝產(chǎn)物誘發(fā)炎癥。農(nóng)村地區(qū)兒童高發(fā)，伴有陣發(fā)性絞痛、糞便蟲卵陽性。需口服阿苯達唑驅蟲，合并細菌感染時加用抗生素，出現(xiàn)穿孔立即手術。

5、糞石梗阻：脫水或纖維素攝入不足導致糞便硬化，形成糞石卡壓闌尾根部。老年便秘人群易發(fā)，典型癥狀為腹脹與右下腹反跳痛?？赏ㄟ^灌腸嘗試解除梗阻，無效時行闌尾造口取石術，術后補充雙歧桿菌調節(jié)腸道菌群。

預防闌尾炎需保持每日2000ml飲水及30g膳食纖維攝入，推薦食用燕麥、火龍果、奇亞籽等富纖維食物。規(guī)律進行慢跑、跳繩等增強腸道蠕動的運動，避免飯后立即劇烈活動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱應及時就醫(yī)，術后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復流質、半流質飲食，兩周內(nèi)限制腹部用力動作。