奧美沙坦酯氫氯噻嗪片(復(fù)傲坦)屬于處方藥,由第一三共制藥(上海)有限公司研制并生產(chǎn),其對于復(fù)傲坦適用于高血壓的治療。復(fù)傲坦為固定劑量復(fù)方制劑,不適用于高血壓的初始治療。有良好的效果。那么奧美沙坦酯氫氯噻嗪片的不良事件有什么呢
奧美沙坦酯氫氯噻嗪片
生產(chǎn)廠家:第一三共制藥(上海)有限公司
功能主治:本品適用于高血壓的治療。本品為固定劑量復(fù)方制劑,不適用于高血壓的初始治療。
用法用量:奧美沙坦酯在血容量正常的患者中,作為單一治療的藥物,通常推薦起始劑量為20mg,每日1次。對經(jīng)2周治療后仍需進一步降低血壓的患者,劑量可增至40mg。劑量大于40mg未顯示出更大的降壓效果。當日劑量相同時,每日2次給藥與每日1次給藥相比沒有顯示出優(yōu)越性。
對老年患者、中度到明顯的腎功能損害(肌酐清除率
氫氯噻嗪的有效劑量為12.5-50mg,每日1次。
通常在采用奧美沙坦酯或氫氯噻嗪單組分治療無法獲得滿意的療效之后再開始使用復(fù)方治療。
復(fù)傲坦口服,每日1次,每次1片。復(fù)傲坦劑量應(yīng)個體化?;诮祲盒Ч瑒┝靠梢?-4周的間隔期作調(diào)整。在劑量范圍10mg/12.5mg至40mg/25mg之間,復(fù)傲坦抗高血壓的效果與給藥劑量呈相關(guān)性。
奧美沙坦酯氫氯噻嗪片降壓作用在1周內(nèi)起效,4周時達降壓效果。
復(fù)傲坦可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。
如果患者肌酐清除率>30mL/min,可采用復(fù)傲坦常規(guī)劑量治療。有更嚴重的腎功能損害的患者,髓袢利尿劑將優(yōu)于噻嗪類利尿劑,因此不推薦使用復(fù)傲坦。
肝功能損害者不需要調(diào)整劑量(見[藥代動力學]之特殊人群)。
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奧美沙坦酯氫氯噻嗪片的不良事件包括胸痛、背痛、外周性水腫、眩暈、腹痛、消化不良、腸胃炎、腹瀉、SGOT升高、GGT升高、SGPT升高、高脂血癥、肌酸磷酸激酶升高、高糖血癥、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、肌痛、咳嗽、皮疹和血尿。
奧美沙坦酯是一種前體藥物,經(jīng)胃腸道吸收水解為奧美沙坦。奧美沙坦為選擇性血管緊張素II1型受體(AT1)拮抗劑,通過選擇性阻斷血管緊張素II與血管平滑肌AT1受體的結(jié)合而阻斷血管緊張素II的收縮血管作用,因此它的作用獨立于AngII合成途徑之外。
氫氯噻嗪的利尿作用間接減少血漿容量,相應(yīng)地增加血漿腎素的活性,增加醛固酮的分泌,增加尿鉀的流失,及降低血清鉀。腎素-醛固酮鏈由血管緊張素II調(diào)節(jié),因此合并使用血管緊張素II受體拮抗劑可逆轉(zhuǎn)與利尿劑相關(guān)的鉀流失。氫氯噻嗪口服后2小時內(nèi)產(chǎn)生利尿作用,約4小時作用達到高峰,并持續(xù)6-12小時。噻嗪類藥物抗高血壓的作用機制尚不完全清楚。