水痘和帶狀皰疹均由水痘-帶狀皰疹病毒引起，但臨床表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制存在差異。水痘多見于兒童，表現(xiàn)為全身性瘙癢性皮疹；帶狀皰疹好發(fā)于成人，特征為沿神經(jīng)分布的疼痛性皰疹。

1、病原體：兩者均由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引發(fā)水痘，病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)，再激活導(dǎo)致帶狀皰疹。水痘通過飛沫傳播，帶狀皰疹通過接觸皰疹液傳播。

2、發(fā)病年齡：水痘主要發(fā)生在未接種疫苗的兒童，90%病例為10歲以下。帶狀皰疹多見于50歲以上人群，隨年齡增長發(fā)病率上升，與免疫力下降相關(guān)。

3、皮疹特點(diǎn)：水痘皮疹呈向心性分布，可見紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂各期皮疹共存。帶狀皰疹皮疹沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布，成簇水皰伴明顯神經(jīng)痛，常見于胸腰部。

4、并發(fā)癥：水痘可能繼發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎。帶狀皰疹易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛，眼部受累可致角膜炎，耳部感染可能引發(fā)面癱。

5、預(yù)防治療：水痘疫苗可預(yù)防原發(fā)性感染，發(fā)病后需隔離至結(jié)痂。帶狀皰疹疫苗適用于50歲以上人群，抗病毒藥物如阿昔洛韋需在72小時(shí)內(nèi)使用，疼痛管理包括加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。

保持充足睡眠、均衡營養(yǎng)可增強(qiáng)免疫力，避免過度勞累。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，水痘患者需隔離至全部結(jié)痂，帶狀皰疹患者應(yīng)避免接觸孕婦和免疫低下者。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、鋅等營養(yǎng)素有助于恢復(fù)，皮疹部位保持清潔干燥，避免抓撓。