老年人胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、藥物刺激、胃癌等因素有關(guān),需結(jié)合伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
慢性胃炎是老年人胃疼的常見原因,胃黏膜長期受刺激導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹,可能伴隨反酸噯氣。日常需避免辛辣食物、規(guī)律進(jìn)食,必要時(shí)可服用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥易引發(fā)潰瘍,疼痛多呈節(jié)律性餐后1小時(shí)或夜間發(fā)作。胃鏡檢查可明確診斷,治療需聯(lián)合奧美拉唑、克拉霉素等藥物根除病原體。
年齡增長導(dǎo)致的胃腸動(dòng)力障礙常表現(xiàn)為無規(guī)律的上腹不適,與情緒波動(dòng)、飲食不當(dāng)相關(guān)。建議少食多餐,增加山藥、小米等易消化食物,適度進(jìn)行腹部按摩改善癥狀。
阿司匹林、雙氯芬酸等藥物直接損傷胃黏膜,老年患者更易出現(xiàn)藥物性胃疼。表現(xiàn)為持續(xù)隱痛伴食欲減退,需評(píng)估用藥必要性并配合雷貝拉唑等抑酸劑防護(hù)。
胃癌疼痛多呈進(jìn)行性加重,可能伴隨消瘦、黑便、嘔吐咖啡樣物等報(bào)警癥狀。胃鏡活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù)干預(yù)。
建議老年胃痛患者記錄疼痛特點(diǎn),日常選擇蒸煮燉等烹飪方式,避免高脂油炸食品;餐后30分鐘溫和散步促進(jìn)消化;若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)體重驟降、嘔血等表現(xiàn),需立即進(jìn)行胃鏡檢查排除惡性病變。