牙齒遇冷風(fēng)酸疼可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦萎縮、齲齒、牙隱裂、牙本質(zhì)過敏等原因引起,可通過脫敏牙膏、樹脂填充、牙周治療、嵌體修復(fù)、激光脫敏等方式緩解。
1、牙釉質(zhì)磨損:長期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,冷刺激直接作用于牙本質(zhì)小管。建議改用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免進(jìn)食柑橘類水果或碳酸飲料,日常使用含氟化亞錫的脫敏牙膏。
2、牙齦萎縮:牙周炎或錯(cuò)誤刷牙方式造成牙齦退縮,牙根暴露缺乏牙釉質(zhì)保護(hù)。每日用溫鹽水漱口,選用含硝酸鉀的脫敏牙膏,必要時(shí)進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。牙周炎患者需定期超聲潔治。
3、齲齒破壞:蛀牙形成開放性齲洞使牙神經(jīng)易受刺激。需盡快清除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復(fù)合樹脂填充,深齲接近牙髓時(shí)需先墊底再充填。齲齒可能由變形鏈球菌感染引起,常伴隨冷熱刺痛感。
4、牙隱裂:咀嚼硬物導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)微裂紋。輕微裂紋可用流動(dòng)樹脂封閉,嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。裂紋可能延伸至牙髓時(shí)表現(xiàn)為咬合疼痛,需進(jìn)行根管治療后安裝氧化鋯全瓷冠。
5、牙本質(zhì)過敏:暴露的牙本質(zhì)小管受流體動(dòng)力學(xué)刺激。專業(yè)治療可選擇氟化鈉凝膠涂布或Nd:YAG激光封閉小管,居家護(hù)理使用含精氨酸的脫敏牙膏。避免同時(shí)冷熱交替進(jìn)食加重癥狀。
日常護(hù)理需控制每日糖分?jǐn)z入量低于25克,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。選用小頭軟毛牙刷配合牙線清潔鄰面,每年進(jìn)行兩次專業(yè)潔治。牙齒敏感期間避免用患側(cè)咀嚼冰塊或堅(jiān)硬食物,持續(xù)兩周無改善需拍攝X光片排除根尖病變。