開(kāi)放性眼外傷可能并發(fā)感染性眼內(nèi)炎、交感性眼炎、外傷性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、眼球萎縮等嚴(yán)重問(wèn)題，需通過(guò)藥物及手術(shù)干預(yù)降低致盲風(fēng)險(xiǎn)。

開(kāi)放性傷口使病原體直接侵入玻璃體腔，可能與葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為眼痛加劇、膿性分泌物增多。早期需玻璃體腔注射萬(wàn)古霉素、頭孢他啶聯(lián)合地塞米松，嚴(yán)重時(shí)行玻璃體切割術(shù)。

受傷眼持續(xù)炎癥可能引發(fā)對(duì)側(cè)眼免疫反應(yīng)，與T淋巴細(xì)胞異常激活相關(guān)，出現(xiàn)畏光、視力模糊等癥狀。需長(zhǎng)期使用潑尼松、環(huán)孢素等免疫抑制劑，必要時(shí)進(jìn)行睫狀體冷凍治療。

晶體囊膜破裂導(dǎo)致晶體蛋白變性混濁，常見(jiàn)于銳器穿透?jìng)?，表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降。待炎癥控制后可行超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入。

眼內(nèi)出血或炎癥反應(yīng)阻塞房角，與虹膜前粘連、小梁網(wǎng)損傷有關(guān)，伴隨眼壓升高、頭痛。需使用噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺控制眼壓，頑固病例需行小梁切除術(shù)。

嚴(yán)重?fù)p傷導(dǎo)致睫狀體功能喪失，與長(zhǎng)期低眼壓、視網(wǎng)膜脫離相關(guān)，表現(xiàn)為眼球體積縮小。晚期可考慮羥基磷灰石義眼臺(tái)植入術(shù)改善外觀。

傷后需每日用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查眼壓及B超；飲食增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物，促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù)；出現(xiàn)突發(fā)視力下降或眼紅加重時(shí)需24小時(shí)內(nèi)急診處理。康復(fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練，但禁止游泳等可能碰撞眼部的活動(dòng)。