血塞通片停藥時間需根據(jù)病情調(diào)整,通常療程為2-4周,具體需結(jié)合血管堵塞程度、癥狀改善情況及醫(yī)生建議綜合判斷。
輕度肢體麻木或頭暈癥狀改善后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量停藥。癥狀完全消失且影像學(xué)檢查顯示血流恢復(fù),一般連續(xù)服用2周后評估停藥可能。
合并高血壓、糖尿病等慢性病患者可能需要長期服用。每3個月復(fù)查血液流變學(xué)指標,若纖維蛋白原水平維持在2-4g/L且無血栓事件,可考慮間歇性用藥方案。
支架植入或血管搭橋術(shù)后需配合使用3-6個月。術(shù)后第1個月聯(lián)合氯吡格雷,第2個月起單獨使用血塞通片,血管造影確認無再狹窄后可停用。
存在吸煙、高脂血癥等危險因素者,建議持續(xù)用藥至風(fēng)險因素控制達標。血脂恢復(fù)正常后仍需鞏固治療1個月,低密度脂蛋白需穩(wěn)定在2.6mmol/L以下。
用藥期間每月檢測凝血功能,當APTT維持在25-35秒范圍時較安全。出現(xiàn)皮下瘀斑或牙齦出血等出血傾向時,應(yīng)立即停藥并檢測D-二聚體水平。
日常需配合低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚類不少于100克,限制動物內(nèi)臟攝入。每周進行3次有氧運動如快走、游泳,每次持續(xù)30-45分鐘。用藥期間避免同時服用阿司匹林或華法林,服藥后2小時內(nèi)禁飲濃茶。若出現(xiàn)視力模糊或劇烈頭痛,需立即停藥并急診處理。