囊胚培養(yǎng)后移植適合高齡女性、反復移植失敗者、胚胎質量較差者、需進行胚胎基因篩查者以及多囊卵巢綜合征患者。
35歲以上女性卵巢功能下降,卵子質量降低,囊胚培養(yǎng)可篩選出更具發(fā)育潛能的胚胎。囊胚移植能提高著床率,降低流產風險。這類患者需配合抗氧化飲食如藍莓、堅果,避免高強度運動。
經歷3次以上胚胎移植未妊娠者,可能存在胚胎發(fā)育阻滯問題。囊胚培養(yǎng)能淘汰發(fā)育異常的胚胎,選擇最佳移植時機。建議移植前進行宮腔鏡檢查,排除子宮內膜病變。
第三天評級為4級以下的胚胎,繼續(xù)培養(yǎng)至囊胚階段可自然淘汰非整倍體胚胎。囊胚移植能使優(yōu)質胚胎獲得更高妊娠率,同時減少多胎妊娠風險。需注意補充葉酸、維生素D等營養(yǎng)素。
有遺傳病家族史或染色體異常攜帶者,囊胚期活檢可獲取更多細胞進行PGT檢測。移植經基因篩查的正常囊胚能阻斷遺傳病傳遞,建議同步進行遺傳咨詢。
PCOS患者易獲卵多但質量參差,囊胚培養(yǎng)可避免移植低質量胚胎引發(fā)的OHSS風險。移植單個優(yōu)質囊胚能平衡妊娠率與安全性,需控制血糖并增加有氧運動。
囊胚移植后需保持均衡飲食,重點攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,每日補充復合維生素。避免劇烈運動及高溫環(huán)境,維持規(guī)律作息。移植后14天進行血HCG檢測,若成功妊娠需持續(xù)黃體支持至孕12周。心理壓力較大者可嘗試正念冥想,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。出現(xiàn)腹痛或陰道出血需及時就醫(yī)。