關節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風濕藥、生物制劑、鎮(zhèn)痛藥等方式治療。關節(jié)炎通常由關節(jié)軟骨退化、自身免疫異常、感染、代謝紊亂、外傷等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛。這類藥物適用于骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的急性發(fā)作期,需注意胃腸道副作用。
2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、甲潑尼龍等具有強效抗炎作用,常用于類風濕關節(jié)炎急性期關節(jié)腔內(nèi)注射。長期使用需監(jiān)測骨質(zhì)疏松和血糖異常等不良反應。
3、抗風濕藥:甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等可延緩類風濕關節(jié)炎進展。這類藥物需定期檢測肝腎功能,起效時間通常需要4-6周。
4、生物制劑:阿達木單抗、依那西普等靶向抑制腫瘤壞死因子,適用于中重度類風濕關節(jié)炎。使用前需排除結(jié)核等感染性疾病,通過皮下注射給藥。
5、鎮(zhèn)痛藥:對乙酰氨基酚、曲馬多等用于緩解輕中度疼痛,對炎癥控制作用有限。長期使用需警惕藥物依賴性和肝毒性風險。
關節(jié)炎患者日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,飲食建議增加深海魚、堅果等富含omega-3脂肪酸的食物。關節(jié)保暖和體重控制有助于減輕癥狀,急性期可使用護具減少關節(jié)負擔。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形時應及時就診風濕免疫科,通過X光、MRI等檢查評估關節(jié)損傷程度。