腳癢癢可能由真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹、糖尿病等因素引起,可通過抗真菌治療、保濕護理、避免過敏原、控制血糖等方式緩解。
足癬是最常見的腳癢原因,由紅色毛癬菌等真菌引起。患者常表現(xiàn)為腳趾縫脫皮、水皰或糜爛,伴隨劇烈瘙癢。穿透氣鞋襪、保持足部干燥是基礎(chǔ)護理,外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑或酮康唑軟膏可有效抑制真菌繁殖。
遺傳因素或免疫異??赡軐?dǎo)致足部濕疹,表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向。過度清潔或化學(xué)刺激會加重癥狀,建議使用尿素軟膏保濕,避免堿性肥皂清洗,嚴(yán)重時需短期涂抹氫化可的松等弱效激素藥膏。
新鞋染料、襪子纖維或洗滌劑殘留可能引發(fā)過敏反應(yīng)。典型癥狀為邊界清晰的紅斑、瘙癢,接觸部位與致敏原形狀吻合。冷敷可緩解急性期癥狀,口服氯雷他定等抗組胺藥物能減輕瘙癢,需徹底清除致敏物質(zhì)防止復(fù)發(fā)。
手足多汗癥患者易在足底出現(xiàn)密集小水皰,與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。發(fā)作期有燒灼感,水皰干涸后形成環(huán)狀脫屑。建議每日用溫水泡腳,穿透氣網(wǎng)眼鞋,局部涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。
長期血糖升高可損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致無皮疹的頑固性瘙癢,可能與高糖環(huán)境下皮膚干燥、神經(jīng)肽釋放異常有關(guān)。需監(jiān)測空腹血糖,控制糖化血紅蛋白在7%以下,使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),配合凡士林緩解皮膚干燥。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)吸汗襪,避免赤足行走在公共區(qū)域,每周用白醋溫水泡腳兩次可調(diào)節(jié)皮膚PH值。運動后及時清潔足部,糖尿病患者需每日檢查足底有無破損。持續(xù)性瘙癢超過兩周或出現(xiàn)化膿癥狀,需皮膚科就診排除銀屑病、疥瘡等特殊疾病。