腭裂修復(fù)術(shù)留置鼓室置管需注意術(shù)后感染預(yù)防、置管位置維護(hù)、聽(tīng)力監(jiān)測(cè)、分泌物管理及定期復(fù)查。該操作通常與中耳功能異常、術(shù)后滲出液積聚等因素有關(guān)，可能伴隨耳悶脹感、聽(tīng)力下降等癥狀。

1、感染防控：術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液如氧氟沙星、氯霉素預(yù)防感染。避免污水進(jìn)入耳道，洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)。出現(xiàn)耳部紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。

2、置管維護(hù)：避免劇烈搖頭或外力碰撞置管部位。兒童患者需佩戴防護(hù)頭套睡眠，防止無(wú)意識(shí)抓撓。置管脫落可能導(dǎo)致中耳積液復(fù)發(fā)。

3、聽(tīng)力監(jiān)測(cè)：術(shù)后1周需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)評(píng)估傳導(dǎo)性聽(tīng)力改善情況。部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性耳鳴，通常2-3周自行緩解。持續(xù)聽(tīng)力異常需考慮咽鼓管功能障礙。

4、分泌物處理：每日用無(wú)菌棉簽清理外耳道分泌物，禁用尖銳物品掏耳。淡黃色液體滲出屬正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)膿性分泌物伴異味提示感染。

5、復(fù)診安排：術(shù)后1個(gè)月需耳鼻喉科復(fù)查置管位置，通過(guò)耳內(nèi)鏡觀察通氣管通暢度。多數(shù)患者6-12個(gè)月可取出置管，復(fù)雜病例需延長(zhǎng)留置時(shí)間。

術(shù)后飲食宜選擇溫涼軟食如雞蛋羹、土豆泥，避免過(guò)熱食物刺激咽部。保持鼻腔通暢可練習(xí)鼓氣訓(xùn)練，每日3次捏鼻鼓氣促進(jìn)咽鼓管功能恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或聽(tīng)力驟降需立即返院檢查，防止急性中耳炎或鼓室粘連等并發(fā)癥。