正常情況下每小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)為3-5次，12小時(shí)胎動(dòng)總數(shù)應(yīng)≥30次。胎動(dòng)是胎兒健康的重要指標(biāo)，過多或過少均需警惕。

1、胎動(dòng)規(guī)律：孕28周后胎動(dòng)逐漸規(guī)律，多集中在餐后、夜間或孕婦休息時(shí)。胎兒睡眠周期約20-40分鐘，期間可能無胎動(dòng)。建議每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)，如早中晚各1小時(shí)，取平均值評估。

2、計(jì)數(shù)方法：采用左側(cè)臥位，記錄連續(xù)肢體或軀干運(yùn)動(dòng)為1次胎動(dòng)。踢打、翻滾等明顯動(dòng)作均計(jì)入。電子胎心監(jiān)護(hù)可輔助記錄，但不宜替代孕婦自我監(jiān)測。胎動(dòng)異常時(shí)需立即復(fù)查。

3、影響因素：孕婦血糖水平影響胎動(dòng)頻率，低血糖時(shí)胎動(dòng)減少。適當(dāng)進(jìn)食水果、堅(jiān)果可刺激胎動(dòng)。母體體位改變、聲音刺激也可能增加胎動(dòng)次數(shù)，但持續(xù)性躁動(dòng)需排除缺氧。

4、異常信號：每小時(shí)胎動(dòng)＜3次或較平日減少50%為異常。可能與胎盤功能減退、臍帶繞頸有關(guān)，伴隨胎心率異?；蜓蛩^少時(shí)需急診處理。胎動(dòng)突然劇烈后消失提示急性缺氧可能。

5、處理原則：發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常應(yīng)立即側(cè)臥、吸氧，2小時(shí)內(nèi)無改善需就醫(yī)。醫(yī)院可能進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B超或生物物理評分。妊娠期高血壓、糖尿病孕婦需加強(qiáng)監(jiān)測頻率。

孕期需保持每日胎動(dòng)記錄，結(jié)合血壓、血糖監(jiān)測。建議攝入富含DHA的深海魚、核桃，避免長時(shí)間仰臥位。適度散步、孕婦瑜伽可改善胎盤血流，但出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。